AV小次郎 65岁以上，血压超过这个值就算高了，阻扰这几点或能降压
增龄是导致高血压的蹙迫要素。在我国第五次高血压造访中，高血压患病率跟着年级的增长而加多AV小次郎，在年级≥65岁的老年东谈主中高血压患病率超过55%，主要施展为收缩压升高和舒张压裁减。
老年高血压会诊要领
《中国高血压防治指南(2024年校正版)》指出：年级≥65岁，相宜高血压会诊要领者可界说为老年高血压。
贬抑老年东谈主血压，不仅成心于减少主要心血管不良事件，还不错保护剖释功能，着重阿尔茨海默病。
眼镜妹 探花血压水平120~139/80~89 mmHg为正常高值血压，此类东谈主群要喜欢进行生涯花样侵犯，着重高血压的发生。
劳老年东谈主血压高了，生涯中要阻扰哪些方面？
生涯花样侵犯是降压调解的基本措施，主要包括：健康膳食、戒烟限酒、保抓理念念体质料、合理畅通、改善寝息、阻扰御寒与神志均衡。
健康膳食
减少钠盐摄入，加多富钾食品摄入有助于裁减血压。WHO提出摄盐量应<5g/d，老年高血压患者应限定限盐，减少烹饪用盐及酱油等钠含量高的调味品，推选肾功能遍及者遴荐低钠富钾替代盐。
饱读动老年东谈主摄入多种簇新蔬菜、生果、鱼类、豆成品、粗粮、脱脂奶特地他富含钾、钙、膳食纤维、多不鼓胀脂肪酸的食品。
戒烟限酒
戒烟可裁减 CVD、肺部疾患和物化风险。饮酒加多高血压风险，中重度饮酒者达成饮酒可显贵裁减血压。
提出老年东谈主达成乙醇摄入，饮用乙醇量<25(男性)、<15g/d(女性)。白酒、葡萄酒(或米酒)或啤酒摄入量应分歧<50、100和300 mL/d。
保抓理念念体质料
超重或痴肥的老年高血压患者可稳妥贬抑能量摄入和加多膂力活动，通过放松体重裁减血压。
看措置念念体质料（体质料指数20.0~23.9 kg/m2）、纠正腹型痴肥[腹围≥90(男性)、≥85cm(女性)]成心于贬抑血压，减少CVD发病风险，但老年东谈主应阻扰幸免过快、过度减重。
合理畅通
老年高血压及高血压前期患者进行合理的有氧畅通可有用裁减血压。抗阻畅通还不错加多肌肉力量，着重和改善老年朽迈。
提出老年东谈主进行稳妥的轨则畅通，≥5d/周，≥30 min/d，如步行、慢跑、游水等。以中等强度有氧畅通为主，迎阿抗阻畅通、均衡考试、呼吸考试与柔韧性和拉伸考试等。
改善寝息
寝息时长、质料与血压升高及CVD发生风险谋划。保证6~8h夜间寝息并改善寝息质料对擢升生涯质料、贬抑血压和减少心脑血管病并发症趣味趣味要紧。
老年东谈主白日寝息时刻不宜过长，利尿剂尽量幸免睡前服用，以免夜尿过多而影响寝息。
阻扰御寒
血压跟着季节的变化而变化，常常冬季的诊室收缩压/舒张压平均比夏令高约5/3 mmHg。
老年东谈主对凉爽的顺应智力和对血压的调控智力差，常出现显豁季节性血压波动。应保抓室内温存，常常透风换气；骤冷和大风低温时减少出门；适量增添衣物，阻扰御寒，幸免血压大幅波动。
保抓心态温顺
保抓服务不惊，遇事不慌的心态，幸免情怀大起大落的环境和事件。
何时需要启动药物调解？
单纯收缩期高血压（ISH）是老年高血压最常见的类型，且患病率随年级增长而加多，我国60岁以上老年东谈主中，ISH患病率为30.33%；80岁以上乐龄高血压患者中，ISH占66%。
推选钙通谈窒碍剂（C）类和噻嗪类利尿剂（D）动作调解ISH的首选药物；而血管病笃素蜕变酶扼制剂/血管病笃素受体阻断剂（A）的疗效较差，但当患者有显豁的顺应证如心力进犯、冠状动脉疾病、CKD、代谢轮廓征和糖尿病时，仍应该动作出手药物。
老年ISH患者优先推选CCB以及血管病笃素受体脑啡肽酶扼制剂（ARNI），由于单药调解对ISH患者的血压贬抑率较低，双药聚拢肇端调解的一般提出也适用于非朽迈的老年ISH患者。
参考文件：
[1]中国高血压防治指南校正委员会，高血压定约(中国)，中国医疗保健国应付流促进会高血压病学分会，等.中国高血压防治指南(2024年校正版)[J].中华高血压杂志(中英文)，2024，32(7):603-700.
[2]中华医学会老年医学分会，中国医疗保健国应付流促进会高血压病分会. 老年高血压本性及临床诊治经过行家共鸣(2024)[J].中华老年医学杂志，2024，43(03):257-268.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2024.03.001
[3]中国老年医学学会高血压分会，北京高血压防治协会，国度老年疾病临床医学筹议中心(中国东谈主民自若军总病院，等.中国老年高血压措置指南2023AV小次郎[J].中华高血压杂志，2023，31(06):508-538.DOI:10.16439/j.issn.1673-7245.2023.06.003.