宿舍 自慰 抑郁症调整首要冲破！临床考验泄露：居家经颅直流电刺激或能调整抑郁症

永久以来，抗抑郁药和心思调整是抑郁症的圭臬调整规范，然而仍有超越三分之一的患者对这些传统帅疗反映欠安宿舍 自慰，无法获取十足缓解。

频年来，针对这种调整瓶颈，一种非侵入性脑刺激时刻——经颅直流电刺激（tDCS）逐步受到关爱。tDCS通过向大脑皮层传递微小电流，调遣与脸色调控关联的脑区功能，泄露出改善抑郁症状的后劲。

由于其便携性和安全性，以实时刻的逾越和把柄的锻真金不怕火，科学家们尝试将tDCS鼓励到闲居家庭环境中的使用，而无需抑郁症患者芜俚前去病院进行调整。

近期，英国东伦敦大学Cynthia H. Y. Fu团队完成的2期临床考验截止发表于《当然·医学》杂志。这项共波及174名患者的当场对照考验十足良友进行，截止泄露，对圭臬调整耐药或未继承过圭臬调整的中至重度抑郁症患者，在家自行弃取tDCS调整是可行的。

在家庭环境下进行10个星期的调整周期后，继承tDCS调整的抑郁症患者症状改善幅度彰着高于假调整组，抑郁评分较基线平均减少9.41分，约45%的tDCS调整组患者达到症状缓解，安全性可继承。

好意思国得克萨斯大学的神用心思学家Shawn McClintock发表驳斥暗意，“当咱们谈到心思健康调整，可及性是绕不开的羁系。而这项考验，真实已毕了患者居家即可自行完有意思健康调整”。

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经颅直流电刺激（tDCS）是一种非侵入性脑刺激，通过将0.5–2mA的弱电流经头皮电极传递到大脑皮层，由阴极和阳极刺激来调动细胞膜的静息电位，从而调遣皮质焕发性。

tDCS的调整建立芜俚是一个柔嫩通常泳帽的建立或者带状建立，阳极扬弃在大脑左侧背外侧前额叶皮质（DLPFC），阴极则扬弃在右侧DLPFC。DLPFC脑区与大脑的几个伏击神经汇注密切关联，包括默许情势汇注、前额顶叶汇注等，已有把柄标明，tDCS通过调遣DLPFC皮质焕发性和这些汇注的相连，有助于改善抑郁症患者的症状。

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这次由Cynthia H. Y. Fu团队率领完成的这项无间是十足良友的双盲当场对照考验（NCT05202119），他们在2022年-2023年时间完成患者招募，最终有174名妥贴圭臬的抑郁症患者被纳入无间。患者平均年齿为37.63岁，女性占比69%。

入组时所有患者根据《精神羁系会诊与统计手册》第五版确诊为中度或重度抑郁症，汉密顿抑郁量表（HDRS）得分至少为16分，平均得分为19.07分。患者在无间驱动前的至少6周内继承过不同经由的抗抑郁药物调整或心思调整。

患者当场分拨入组，辨认继承tDCS调整和假调整。疗程为期10周，前3周时调整频率为5次/周，之后7周时调整频率为3次/周，每次调整时长30分钟。看成对照组，继承假调整的患者佩带耳机样的建立，在每次调整驱动时仅继承片晌的电流脉冲，不错模拟tDCS的感受。调整时间患者不领路我方的调整表情。

在10周调整收尾时，tDCS调整组的抑郁症状显赫改善，HDRS评分平均减少9.41分，比较之下，假调整组的得分减少7.14分，tDCS更胜一筹（P=0.012）。

另外根据HDRS评分，tDCS调整组的临床叮咛率和临床缓解率为58.3%和44.9%，均显赫高于假调整组的37.8%（P=0.017）和21.8%（P=0.004），进一步体现出tDCS具有彰着灵验的抑郁症调整后果。

抑郁严重经由评级随时候的变化

按照Montgomery-Asberg抑郁量表（MADRS）进行评分时，tDCS调整组的抑郁症状平均改善11.31分，假调整组为7.74分（P=0.006）。两组的临床叮咛率辨认为64.2%和32.3%（P<0.001），临床缓解率辨认为57.5%和29.4%（P=0.002）。

在探索性分析中，tDCS调整组和假调整组在惊悸症状、默契功能方面莫得显赫各异。然而，tDCS调整组的杨氏躁狂景色评定量表（YMRS）得分显赫低于假调整组， 辨认为1.27和1.84（P=0.03），标明tDCS对轻度躁症症状的缓解具有一定作用。

安全性评估截止泄露，tDCS调整组的皮肤红肿、皮肤刺激和耀倡导问题的发生率高于假调整组，两组在头痛、颈部难受、头皮难受、瘙痒、灼烧感、嗜睡或脸色急性变化方面莫得显赫各异，莫得发生调整关联严重不良反映。

一些不良事件的发生情况

这次考验继承十足良友的体式，患者在家中自哄骗用建立，每次调整时仅需通过视频会议与无间团队联系，确保正确操作。考验截止积极，标明tDCS在家庭环境下用于抑郁症调整大略显赫改善患者的抑郁症状，升迁临床反映率和睦解率。

在此之前，不乏有无间商酌tDCS用于患者居家自行调整的可行性，有得出论断为tDCS无法改善患者症状。然而这些临床考验的调整时长较短，调整周期均为六周。关于考验论断的各异，德国慕尼黑大学的神经病学家Frank Padberg暗意这不是件赖事，而是辅导咱们下一步该去探索tDCS调整的适用东说念主群。

好意思国神用心思学家Shawn McClintock也掂量，将来还不错通过脑成像和电信号纪录来实时不雅察 tDCS 调整时间神经回路的本色变化。

跟着tDCS在居家调整中的可行性不休得到阐发宿舍 自慰，它距离成为抑郁症的一线调整有策动也越来越近。将来，咱们仍需对其安全性进行捏续监控，以确保永恒应用的灵验性和安全性。